Mall
Titel:
Författare:
Granskare:
Uppdaterad: datum
Bakgrund (ska hållas mycket kort, tänk enstaka meningar)
Beskrivning (Orsaker, Anatomi m.m). Epidemiologi (incidens, prevalens,demografi). Patogenes (Patofysiologi, Histopatologi, Riskfaktorer)
Symptom och kliniska fynd
Viktiga anamnestiska uppgifter( ska man fråga om någnt specifikt). Förlopp. Generella kliniska fynd. Kliniska fynd relaterade till skadans läge
Diagnostik
Undersökning (undersökningar som utförs på mottagningen). Kompletterande undersökningar (Provtagning, Bilddiagnostik)
Differentialdiagnoser
Handläggning
Vilken vårdnivå? (primärvårdsfall, kan remmitteras till ögonläkare, ska remitteras till ögonläkare eller ska remitteras till akut mottagning(neurologi, Önh, pediatik). Inom vilken tid behövs en ev. ögonläkarbedömning .Behandling. Remiss till annan vårdgivare?
Uppföljning och prognos
Uppföljning/fortsatt omhändertagande, Komplikationer, Avsluta kontroller, Profylax/Prevention
Övrigt:
“Clinical pearls” (under denna rubrik ges kliniska tips/ beprövad erfarenhet)
Diagnoskoder ICD-10 (Diagnoskoder, Åtgärdskoder)
Referenser
Referenser
konsensusdokument